Необходима ли е ваксинация срещу хепатит B за новородено?
Много спорове възникнаха около темата за ваксинациите. И родителите, и педиатрите се разминават в мненията си. Някои са напълно съгласни с необходимостта от ваксинация, други са категорично против. Много родители обаче са объркани.
Един от основните аргументи в полза на ваксинациите е намаляването на заболеваемостта, включително хепатит. Преди това ваксинацията беше задължителна, а първите ваксинации се правеха на новородени в родилния дом. Сред тях е ваксинацията срещу хепатит В. Тя се поставя на всички бебета в рамките на един ден от момента на раждането, разбира се, ако няма противопоказания.
Какво представлява хепатит B?
Сред няколко вида хепатит В е най-опасният. Отнася се за вирусни инфекции, които засягат предимно черния дроб. Струва си да се отбележи, че заболяването обикновено протича в умерена или тежка форма, а при малки деца под една година рискът от смърт е повишен.
Заболяването също е опасно, защото причинява усложнения, много от които стават хронични. В допълнение, хепатитът има свойството да провокира такива патологии като цироза и рак на черния дроб, възможно е безсимптомно носителство. При деца под 5-годишна възраст рискът от развитие на хроничен хепатит е 50%, а при деца под една година - 90%.
Как се предава инфекцията:- От заразената майка до плода;
- Сексуално;
- Парентерално, тоест по време на манипулации, свързани с увреждане на лигавиците или кожата, например всяка хирургична интервенция (лечение на зъбите, кръвопреливане). Заразяването може да стане и при посещение в салон за нокти и др.
Според данни, предоставени от Световната здравна организация, хепатит B е много по-заразен от Snead. Известно е още, че вВ света около 2 милиарда души са заразени с тази инфекция, която е устойчива както на физически, така и на химически въздействия. Това е причината за бързото разпространение на вируса.
И по същата причина СЗО препоръча на всички страни да включат ваксинацията срещу хепатит B в календара за ваксиниране.Поради това повечето страни са включили ваксинацията срещу хепатит B и са я направили задължителна, но все още се прилага индивидуален подход към децата и планове за ваксинация за всяко дете може да е различно.
Ваксинация срещу хепатит за новородени
За превантивни цели в лечебните заведения се използват два вида ваксини: плазмени и рекомбинантни. Трябва да се отбележи, че последните са по-популярни и по-ефективни, тъй като такива средства съдържат антиген на хепатит В, който се получава с помощта на ДНК технологии.
Често се използват ваксини Euvax, Infanrix, Engerix B и други подобни. Лидерите сред производителите са Франция и Белгия. Най-често се използват Engerix B и Infanrix Hexa.
Схема за ваксинация срещу хепатит за новородени
Ако лекарят не открие противопоказания, ваксинацията срещу хепатит В се извършва по следната схема:
- На първия ден след раждането;
- 30 дни след първия;
- 6 месеца след първия.
Такъв план ви позволява да защитите човек от инфекция почти напълно.
Ако майката на новородено бебе е носител на вируса, тогава в допълнение към ваксинацията на детето се дава и имуноглобулин. Първата реваксинация на такива деца се извършва едва след два месеца, а втората - след 1 година.
Що се отнася до недоносените бебета, за тях се определя индивидуална схема, но най-често първата ваксинация се извършва не по-рано от месец след раждането. По принцип е разрешено ваксинирането на недоносени бебетадеца, когато достигнат тегло от 2 кг, обаче се взема предвид не само теглото, но и други параметри на физическото здраве на детето.
Противопоказание
- Остри инфекциозни заболявания;
- Декомпенсирани форми на заболявания на белите дробове, както и на сърдечно-съдовата система;
- Алергия към хляб и мая. За производството на ваксини се използват дрожди.
Първите ваксинации срещу хепатит за новородени: странични ефекти
Подобно на други ваксини, лекарството за хепатит може да предизвика различни локални реакции. Най-често: леко повишаване на температурата, зачервяване на мястото на инжектиране, оток, уртикария, еритема нодозум. Симптомите обикновено изчезват сами след два дни. В много редки случаи се наблюдават тежки реакции.
Експертите не свързват ваксинацията срещу това заболяване и появата на жълтеница при новородени. Родителите, когато вземат решение, трябва да знаят, че рискът, макар и минимален, все пак е налице, но е малък в сравнение с риска от заразяване с хепатит, почти нелечимо заболяване. Освен това съвременните ваксини почистват добре и страничните реакции се появяват доста рядко.
Къде се ваксинират бебетата в първия ден, на 1 месец и след това
Ваксината се прилага чрез инжектиране в мускул. Никога не се поставя подкожно, тъй като в този случай ефективността му ще бъде значително намалена и може да се получи уплътняване. Например в САЩ ваксина, инжектирана под кожата, се счита за невалидна и подлежи на анулиране.
След определен период от време се въвежда отново. Лесно е да се обясни: само дозата, инжектирана в мускулната тъкан, ще влезе напълно в кръвта и ще предизвика имунен отговор с необходимата сила.
Обикновено бебета под 3 години, включително новородени, се инжектират в бедрото. На момчетатапо-стари - в рамото. Тези места не са избрани случайно, тъй като глутеалните и раменните мускули обикновено са добре развити и разположени в непосредствена близост до кожата.
Въпреки това, мускулите на задните части също са добре развити, но те лежат много дълбоко и е по-трудно да ги получите. В допълнение, инжектирането в седалището носи допълнителни рискове от случайно увреждане на нервите и кръвоносните съдове.
Привържениците на ваксинацията смятат ваксинацията срещу хепатит за надежден метод за защита. Трикратното приложение на ваксината провокира организма да произвежда специфични антитела, които предотвратяват развитието на заболяването при 98% от ваксинираните деца.
Календар на превантивните ваксинации за новородени
Струва си да се отбележи, че схемата на ваксиниране може да варира във всеки конкретен случай. Ако бебето не е ваксинирано поради противопоказания или родителите са решили да не бързат с такива манипулации, тогава лекарят, въз основа на здравните данни на детето и желанията на родителите, изготвя индивидуален план за ваксинация.
Ваксините, предвидени в професионалния ваксинационен календар, могат да се прилагат с прекъсвания за един месец (не се отнася за BCG) или по едно и също време, но в различни зони и с различни средства.За имунизация на деца под една година се препоръчва да се използва ваксина без консерванти (тиомерсал). Деца, които не са били ваксинирани през първата година от живота си и които не принадлежат към рискови групи, както и юноши и възрастни, които не са били ваксинирани преди това, първо получават една доза от ваксината, след месец - втората, след 5 месеца - третият.
След ваксинацията е необходимо да наблюдавате бебето и в случай на отрицателни реакции незабавно да се консултирате с лекар. В допълнение към повишената телесна температура, сърбеж и зачервяване на мястото на инжектиране, главоболие, гадене и повръщане, нарушение на дефекацията (диария), чувство наизтръпване и изтръпване, както и артралгия и миалгия.
Само родителите решават дали да ваксинират детето. И отказвайки, и съгласявайки се на ваксинация, те поемат пълна отговорност за последствията.
Така че, преди да извършите процедурата, отново претеглете всички плюсове и минуси и се консултирайте със специалисти.