Как да избегнем синехии
Синехии или сраствания често се срещат при малки момичета. Обикновено такава диагноза се поставя на бебета на възраст от 1 месец до 3 години, но тези нарушения се срещат както при момичета, така и при възрастни жени.
Доста лесно е да се открие патологията по време на преглед чрез разпръскване на големите срамни устни. Ако в същото време малките срамни устни не се отварят и са залепени заедно, тогава това е синехия. В някои случаи (много рядко) големите и малките срамни устни се сливат една с друга.Струва си да се отбележи, че това явление обикновено се наблюдава точно над входа на пикочния канал, така че процесът на уриниране е много сложен. В резултат на това се появява силен дискомфорт.
Детето може да плаче, да се суети, да крещи и да крещи, да се напряга при уриниране. Но понякога сливането е много незначително и може изобщо да не предизвиква безпокойство, а родителите научават за болестта само по време на превантивен преглед.
Това състояние обаче в повечето случаи изисква спешно лечение, така че майките и татковците трябва да са добре запознати с тази патология, тъй като е доста често срещана.
Причини за синехии
Причината за развитието на заболяването може да бъде следните фактори:
- Неправилна хигиена. В повечето случаи това се отнася за случаите, когато детето се мие твърде често няколко пъти на ден и със сапун). При децата лигавицата на външните гениталии е много тънка, така че лесно се наранява при измиване, особено при използване на сапун. Когато раната заздравее, има сливане на устните и развитие на синехии. Въпреки това, при момичетата, които се мият много рядко, това явление се среща не по-рядко;
- Инфекция на пикочно-половата система. В този случай възпалителният процес засяга не само пикочните пътища, но и гениталните органи. В тях проникват бактериилигавица, провокират възпаление и сраствания. Детето може да получи инфекция или по време на раждане, или чрез контакт и битови контакти. Например, микробите могат да бъдат намерени върху чужда кърпа или кърпа, в леглото на заразени родители. Инфекцията е възможна и при плуване в естествен резервоар, така че броят на пациентите се увеличава значително през горещия сезон;
- Алергични заболявания. Обикновено се появява обрив или друга негативна реакция по кожата, но често се наблюдава увреждане на лигавицата. Например, при момичета, които страдат от ексудативна диатеза, вулвата често се зачервява, а това от своя страна е допълнителен рисков фактор и в повечето случаи се образуват синехии на вулвата;
- Усложнения по време на бременност. Много често патологията се открива при деца, чиито майки са имали усложнения по време на бременност, например вътрематочна инфекция или тежка токсикоза. Родителите на такива деца трябва да посетят детски гинеколог, когато детето навърши една година;
- Хормонален дисбаланс (дефицит на естроген). Липсата на тези хормони и чувствителността на тъканите на срамните устни при момичетата се счита за норма, но тези фактори често провокират развитието на синехии. В този случай обикновено не е необходимо да се прилага определена терапия, тъй като с възрастта (до 6-8 години) адхезионните процеси, провокирани от тази причина, изчезват сами;
- Неправилно подбрани пелени, чести настинки, детски инфекции (варицела, рубеола), ще приемаме антибиотици.
Вътрематочни синехии - причини, диагностика, лечение
Тази диагноза се поставя на възрастни жени. В този случай има сливане на маточната кухина (частично или пълно). В медицината това явление се нарича синдром на Ашерман).
Леката форма на заболяването се характеризира с нарушение на менструалния цикъл, или по-скоро,менструацията става по-малко изобилна и продължава по-малко. В някои случаи настъпва аменорея - липса на менструация. Понякога болката в долната част на корема се засилва по това време.
Основната причина за заболяването при жените е механично нараняване на ендометриалния слой след аборт или раждане, което е придружено от проникване на инфекция. След прекъсване на бременността или раждането на дете опасността от патология се наблюдава през първите 4 седмици. Често страдат и жени, които са преживели замразена бременност, и пациенти с повтарящи се аборти.
Патологията може да възникне след редица процедури: метропластика, миомектомия, диагностично изстъргване на лигавицата, конизация на шийката на матката, ендометрит, както и при използване на вътрематочен контрацептив.
Причината за заболяването може да бъде възпаление на гениталните органи, например ендометрит. Тези патологии нарушават целостта на ендометриалния слой. В резултат на това се отделя фибрин, който има залепващ ефект. След известно време фибриновите нишки се превръщат в сраствания, които пречат на органа да функционира нормално.
Той провокира развитието на болестта и хормоналната недостатъчност.
За диагностициране на синехии се използват различни методи: радиография, ултразвук, ехохистеросалпингоскопия, ядрено-магнитен резонанс (MRI), хистероскопия.
Синехиите на маточната кухина могат да бъдат ефективно излекувани
само по един начин - хирургически. Преди операцията е задължителна медицинска подготовка, която често се състои в използването на хормонални лекарства, способни да потискат растежа и узряването на ендометриалния слой.Процесът на отстраняване на срастванията се нарича хистерорезектоскопия. Извършва се със специално устройство през влагалището. След операцията се предписват антибактериални и физиотерапевтични процедури. Лечението започва почти веднага след операцията. Можемогат да се използват променливо или постоянно магнитно поле, обертонови токове, лазер. Повторният курс се провежда след първата менструация.
Ако синехията вътре в матката е възникнала в резултат на възпалителен процес, се предписва хормонална заместителна терапия, както и имуномодулатори.
След операцията пациентите трябва да бъдат наблюдавани от лекар за около шест месеца.
Как да се лекува синехия при момичета у дома?
След като майката подозира, че нещо не е наред, е необходимо да се консултирате с детски гинеколог, за да разберете причината за заболяването и методите на лечение, които зависят от размера на явлението и сложността на процеса на срастване.
При лека форма на заболяването е достатъчно да започнете правилно да се грижите за гениталиите на бебето:
- Редовно измиване без кърпа сутрин и вечер и след всяко изхождане;
- Рядко използване на сапун;
- Кремът може да се използва само след консултация с лекар;
- Водата трябва да е без антисептици. Добавят се само по препоръка на специалист;
- Бельото трябва да бъде направено само от естествени материали;
- Гащичките се сменят всеки ден. Препоръчително е да ги изгладите преди употреба;
- Вземете въздушни бани, ако детето носи пелени;
- Сапунът трябва да е детски, без пълнители. Ако използвате гел, трябва да обърнете внимание на неговата киселинност.
Лечение на синехии
След преглед на гениталиите гинекологът взема тампони и култури за патогенна микрофлора, предписва редица тестове за урогенитални инфекции, например херпесен вирус, хламидия, гонорея, гарднерелоза, цитомегаловирус и др. В някои случаи се предписва ултразвуково изследване на тазовите органи.
След анализакомплексната терапия се определя от получените резултати. Може да се използва специален мехлем за локално приложение, в резултат на което срамните устни се разминават с времето. Лекарствената терапия продължава 2-4 седмици.
По-сложните случаи изискват хирургическа намеса. Такива манипулации са напълно безболезнени и се извършват под местна анестезия. Това е последвано от няколко мерки, насочени към бързо зарастване на рани и предотвратяване на повторна адхезия на органи.
Когато срастванията са много малки, размерът им не надвишава 0,5 cm и не затрудняват уринирането, тогава не е необходимо лечение, тъй като те се разтварят сами с времето. Ако не се консултирате със специалист и допуснете развитието на възпалителния процес, е възможно развитието на такива заболявания като цистит и уретрит.Тъй като появата на синехии може да бъде предшествана от всяка инфекция, се провежда комплексна антибактериална терапия. Вагината се измива с антисептичен разтвор. Те включват и използването на супозитории с антибиотик.
Основната опасност от синехиите на срамните устни е способността им да прогресират бързо. С развитието на момичето тази патология ще провокира неправилно образуване на перинеума, което ще повлияе на репродуктивната му функция (чести спонтанни аборти, безплодие).
Наблюдавайте симптомите и при първите признаци на патология незабавно се консултирайте със специалист!