Ваксинация в родилния дом: полза или вреда?

Темата за ваксинациите се обсъжда активно от няколко години. Сега родителите имат належащ въпрос за ваксинирането на децата си, за предимствата и недостатъците на тези мерки. Това се отнася особено за новородените бебета и ваксинациите, които се правят в стените на родилния дом.

Ваксинация на новородени: плюсове и минуси

Съвременните майки и татковци отказват да ваксинират бебета в толкова ранна възраст, но лекарите настояват да извършват такива манипулации. Още преди изписване от родилния дом те са ваксинирани срещу хепатит В и туберкулоза.

Ваксинация срещу туберкулоза

Това заболяване е доста често срещано. Според Световната здравна организация всяка година около 2 милиона души умират от тази причина. Болестите се провокират от микобактерии, от които има доста видове, и всеки може да се зарази с тях, независимо от условията на живот.

Туберкулозата е силно заразна и засяга много органи и тъкани на тялото. Ето защо се препоръчва бебетата да се ваксинират веднага след раждането, тъй като такова малко дете все още няма имунитет към микобактериите. Ето защо родителите трябва да помислят внимателно, преди да пишат, за да откажат BCG.

Ваксинацията се извършва на третия ден след раждането. Инжекцията се поставя в лявото рамо. Първоначално на мястото на инжектиране се образува папула, която в крайна сметка изчезва. След това на мястото на инжектиране ще се появи малко уплътнение с размер до 1 mm, което окончателно ще се излекува до първата година от живота на детето.

BCG ваксинацията има редица противопоказания, които трябва да бъдат взети под внимание от лекаря.

В кои случаи BCG ваксинацията не се извършва:

• В семейството, където се е родило бебето, има хора с придобита или вродена имунна недостатъчност;
• Случаи на усложнения или отрицателниреакция на ваксинация срещу туберкулоза на други новородени деца в семейството;
• Противопоказан за деца с вродена недостатъчност на ензимната функция;
• Увреждане на централната нервна система, както и тежки наследствени патологии.

Има случаи, когато ваксинацията трябва просто да се отложи:

• Недоносеност на детето;
• Хемолитична болест (развива се в резултат на несъвместимост на кръвта на плода и майката);
• Инфекциозни процеси от различен произход.

Въпреки това си струва да се споменат възможните усложнения и сериозни последици, които могат да възникнат след ваксинацията с BCG. Например инфекции, засягащи лимфните възли, келоид, подкожен инфилтрат или болезнена язва.

Въпреки че ваксинацията срещу туберкулоза няма да може напълно да защити детето, тя ще играе важна роля в случай на инфекция - няма да позволи на болестта да се развие в явна форма. Тази проста манипулация почти 100% предпазва децата от тежки форми на заболяването: туберкулозен менингит, остри форми на белодробна инфекция, туберкулоза на костите и ставите.

В момента фармакологията успешно прилага не само стандартната BCG ваксина, но и така наречената BCG-M. Последният има по-малко микробни тела, така че често се използва за ваксиниране на недоносени бебета.

Имунитетът след BCG продължава до 6-7 години, така че децата с отрицателна реакция на Манту се реваксинират след навършване на 7 и 14 години.

Ваксиниране на новородени срещу хепатит В

Ваксинацията срещу тази форма на заболяването е популярна в много страни и първите ваксинации се практикуват още преди изписването от родилния дом. Както знаете, хепатитът може да доведе до цироза, чернодробна недостатъчност, жълтеница, възможно е и безсимптомно предаване на вируса, както и рак на черния дроб. Всяка година инфекцията убива около милион души.

Можете да се заразите дори с малка доза заразена кръв,който обикновено навлиза в тялото през лигавиците или увредената кожа. Когато инфекцията се открие при дете, тя придобива хронична форма. Поради тази причина ваксинацията срещу хепатит В се практикува веднага след раждането.

Най-честите начини за заразяване с хепатит В:

• От заразена майка по време на раждане;
• С кръвопреливане, което може да е необходимо за различни патологии;
• По време на посещение при зъболекар;
• Членовете на семейството с хепатит са допълнителен рисков фактор. Инфекцията може да стане например чрез инструменти за маникюр, използвани за изрязване на ноктите на детето.

Ако майката има положителен статус за хепатит, детето й се ваксинира до 12 часа след раждането. Ако обаче бебето не е доносено, то в този случай манипулациите се отлагат, докато наддаде до 2 кг. Инжекцията се прилага интрамускулно в бедрото.

Схема за ваксиниране срещу хепатит

В родилния дом се изготвя график на ваксинации за новородени според една от двете схеми. Първият е стандартен. Първата ваксинация се прави в един от избраните дни още преди изписването от родилния дом, втората - на три месеца, третата - 6 месеца след първата.

Втората схема е алтернативна, изпълнявана при спешни случаи. Тя се различава от стандартната по това, че първата ваксинация се извършва в рамките на 12 часа след раждането. Следните се извършват през първия и втория месец от живота, а след това през годината.

Само напълно завършен курс на ваксинация може да осигури на детето защита срещу инфекция за 15 години.

Съвременните ваксини са добре пречистени, така че страничните реакции се появяват много рядко. Те обаче не са изключение. След ваксинация новородените в родилния дом могат да получат уртикария, болки в мускулите и ставите, нодуларен еритем, леко повишаване на температурата,дискомфорт, зачервяване и стягане на мястото на инжектиране.

Информация за размисъл

Превантивните ваксини са спасили човечеството от много болести, отнели живота на милиони през миналите векове. През последните десетилетия не е имало сериозни епидемии от едра шарка, полиомиелит, дифтерия и тетанус в развитите страни.

Тъй като новородените почти нямат имунитет, те са много податливи на действието на патогенни микроорганизми. Ето защо привържениците на ваксинацията препоръчват ваксинирането на бебета веднага след раждането.

Ваксинацията съдържа минимална доза бактерии или вируси, които ще помогнат на детето да развие имунитет към определени заболявания. В бъдеще, когато се зарази с инфекция, бебето няма да реагира рязко на него, тъй като антителата няма да му позволят да се развие.

Въпреки това, противниците на ваксинацията твърдят, че използването на ваксинации в първите дни от живота не е препоръчително. Например, тези, които водят безразборен сексуален живот, които приемат лекарства интравенозно, както и лекарите, които работят с кръвни продукти, са предимно предразположени към инфекция с хепатит.

Възможно е също така да се състави индивидуален график на ваксинациите. Ако родителите са отказали ваксинации в родилния дом, но искат да ги направят по-късно, районният педиатър ще се погрижи за индивидуален план за ваксинация.

Има ли смисъл да се ваксинират всички новородени? В крайна сметка пълната картина на здравето на бебето през първите дни от живота е доста неясна. Ще успее ли малкото тяло да се справи дори с минимална доза бактерии и вируси, които се прилагат с ваксината? Практиката показва, че не трябва да се изключва вредата от ранните ваксинации.

За родителите е доста трудно да вземат решение относно необходимостта от ваксиниране на детето си, тъй като няма достатъчно специални познания, освен това е необходимо да носите по-голямотговорност.

В такива случаи се препоръчва да се потърси помощ от лекари, заобикаляйки няколко, както тези, които подкрепят ваксинацията, така и тези, които са против. И въз основа на получената информация си струва да се направят изводи.