Цезарово сечение: плюсове и минуси

В съвременния свят цезаровото сечение е доста често срещан метод за раждане. Преди да вземете решение за операцията, трябва внимателно да претеглите всички възможни последствия. Сега лекарите имат много опит в извършването на операции, клиниките разполагат с висококачествено оборудване. Така раждането е по-лесно от преди. Въпреки това, ако няма индикации за цезарово сечение, по-добре е бебето да се роди естествено.

При кавитарната хирургия бебето се ражда през коремната стена на матката. Преди това детето се изваждаше по този начин, ако нямаше надежда жената да роди сама, както и след смъртта на майката. Сега операцията е доста популярна - извършва се при приблизително 15-25% от всички раждания.

Препоръките на СЗО, Световната здравна организация, са да останете в рамките на 10-15% и да не надхвърляте този праг. Цезаровото сечение има различни плюсове и минуси, ще говорим за тях по-късно.

Защо методът е популярен сред жените?

Страхът от раждането прониква в съзнанието на жената още от детството. В семействата историите за болката и опасността от естественото раждане се предават от поколение на поколение, поради което в съзнанието остава много лоша картина на процеса на раждане на дете.

Приближавайки момента на раждането, много жени са психологически подготвени за събитието правилно. В края на краищата страхът е основната причина, поради която възникват усещания за болка по време на припадъци и позиви. Болката засилва страха и обратното, възниква порочен кръг.

Затова мнозина смятат, че изкуственият метод е по-лесен вариант за раждане на бебе, когато жената заспива и се събужда с бебето на гърдите си.

В същото време бъдещите майки забравят, че получените рани могат да бъдат много по-болезнени от усещането при естествено отварянетялото и други следоперативни последствия представляват реална заплаха за здравето на жената - до такава степен, че бременността след цезарово сечение може да стане невъзможна поради медицински грешки. Хирургическата интервенция е много сериозна мярка, такова раждане не е по-лесно, но много по-трудно от естествения ход на събитията.

Медицинските показания за цезарово сечение са много специфични, има ясен и ограничен списък от тях. Описани са редица ситуации от страна на майката и детето, при които се дава одобрение за спешна или планирана оперативна намеса.

Стандартни показания за операция

В някои случаи лекарят, който наблюдава хода на бременността, може да изпрати жена за планирана операция:

• размерът на плода е повече от четири килограма;
• напречно положение на детето;
• хипотрофия на плода;
• нормално разположената плацента се отделя преждевременно;
• плацента превия;
• жената има тесен таз или деформирани кости;
• тежка прееклампсия;
• малформации на матката, вагината;
• отделяне на срамните кости;
• заболявания на сърдечно-съдовата или нервната система;
• проблеми със зрението;
• онкологични заболявания, миома на матката;
• генитален херпес в острия стадий;
• значителни разкъсвания на перинеума след предишно раждане;
• неуспех на белега на матката след предишна хирургическа интервенция;
• други конкретни причини.

Спешна операция се извършва в следните ситуации:

• с изразена слабост на трудовата дейност;
• с остра хипоксия на плода;
• при отлепване на нормална или ниско разположена плацента;
• ако има голяма разлика между размера на главата на плода и таза на родилката;
• с трудова дискоординациядейности;
• ако е имало неправилно поставяне на главата на плода;
• при липса на ефект на родостимулация;
• поради загуба на бримки на пъпната връв;
• ако амниотичната течност е изляла преждевременно;
• други спешни случаи.

Манипулациите продължават средно от 20 до 40 минути. По правило бащата може да присъства в операционната зала, както и до съпругата, докато майката носи превръзка след цезарово сечение и й е трудно да се движи, да вземе новороденото на ръце. Изписването става по-късно от обичайното - на шестия или седмия ден.

Последици за майката

За една жена операцията може да има редица повече или по-малко сериозни последици:

• около една трета от бъдещите майки са изправени пред следоперативни усложнения;
• инфекция може да бъде въведена в матката и съседните органи;
• съществува опасност от значителна загуба на кръв, в някои случаи е необходимо да се използва кръвопреливане;
• бърз спад на налягането или други неочаквани реакции към въвеждането на анестезия;
• проблеми с червата;
• жената се връща в нормално състояние много по-късно, отколкото по време на раждане; възстановяването е по-трудно;
• освобождаването от отговорност след цезарово сечение също продължава по-дълго (минимум 4-6 дни);
• впоследствие може да има големи проблеми с кърменето (особено след планирана интервенция);
• няколко седмици след операцията, болезнеността на шева може да остане; по-късно той може да се изявява от време на време;
• кърмещите майки могат да имат болка в коремната кухина;
• може да е необходима превръзка след цезарово сечение, което ще улесни движението на майката;
• раждането след цезарово сечение в по-голямата част от случаите също се извършва изкуствено;
• акоизползвана е обща анестезия, връзката между детето и майката не е толкова силна, колкото ако раждането е протекло в естествени условия;
• може да се наложи допълнителна операция (в някои случаи);
• следващата бременност след цезарово сечение според препоръките на лекарите трябва да настъпи не по-рано от две години;
• при хирургическа интервенция смъртността се увеличава до четири пъти.

Преди да се съгласите с лекаря за планирана операция, трябва да помислите за възможните неприятни последици.

По-добре е незабавно да се претеглят относително безобидни рискове, които са например продължително изписване след цезарово сечение, както и доста осезаеми и значими (като възможни проблеми с храненето на детето, установяване на тясна връзка с него, рискове за здравето на майката).

За много майки по време на първото раждане аргументът в полза на естествения ход на събитията е идеята, че раждането след цезарово сечение най-вероятно също ще се проведе в изкуствени условия.

Въздействие върху детето

Операцията може да има и отрицателен ефект върху бебето:

• при планирани хирургични манипулации детето се ражда леко преждевременно (обикновено на 37-38 седмица от бременността);
• системите за жизненоважна дейност на бебето не се стартират по напълно естествен начин;
• индикаторите на скалата на Апгар обикновено се подценяват поради анестезията, приложена на родилката;
• до 30% от бебетата с цезарово сечение се раждат с различни нарушения и заболявания: жълтеница, инфекциозни заболявания, патологии на дихателните пътища, астма и други;
• в редки случаи са възможни наранявания при новородени;
• психологически проблеми: не се формира правилната реакция на борбата и стреса, няма печат на единство с майката, установено е очакванепомощ от страна;
• смъртността сред децата с цезарово сечение е 6 пъти по-висока, отколкото сред тези, които са родени по естествен път;

За да избегнете тежки последици за детето и родилката, трябва да следвате препоръките на лекарите и да планирате бременност след цезарово сечение само след 2, а за предпочитане 3 години след раждането на детето.

За естествено раждане!

За съжаление много лекари и майки смятат цезаровото сечение за по-прост процес в сравнение с естествения ход на събитията. Някои лекари настояват да се обърнат към този метод при най-малкото съмнение.

Но на практика операцията води до доста осезаеми последици, да не говорим за огромни рискове за здравето на майката и детето. В крайна сметка, ако родилната болка е толкова плашеща, можете да използвате епидурална анестезия и с тази помощ да облекчите ситуацията.

Естественият процес не е свързан с болката, а с биологичната роля на майката, раждането на здрави деца!