Какво лекува Trichopol?

Trichopol принадлежи към ефективни антибиотици (антипротозойни и антимикробни) с широк спектър на действие. Употребата на това лекарство е придружена от активно потискане на жизнената активност на лямблии, трихомонади, дизентерийна амеба, антимикробният ефект се проявява срещу анаероби.

Метронидазолът е производно на химичното вещество 5-нитроимидазол. Фармакологичното действие се дължи на процеса на биохимично възстановяване на 5-нитрогрупата с помощта на протеини, разположени вътре в клетките и осигуряващи транспорта на вещества.

Когато 5-нитро групата се възстанови, започва нейното взаимодействие с ДНК на клетките на микроорганизмите, което се проявява в инхибирането на синтеза на техните нуклеинови киселини и последващата смърт на клетките.

Trichopolима висока активност срещу следните микроорганизми: Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Gardnerella vaginalis, Lamblia spp., както и срещу облигатни анаероби Bacteroides spp. (включително Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus), Veillonella spp., Fusobacterium spp., Prevotella (Prevotella buccae, Prevotella bivia, Prevotella disiens) и части от грам-положителни микроорганизми (Clostridium spp. , Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp.). Peptococcus spp.

Интересно е да се използва лекарството заедно с амоксицилин срещу пилори бактерии. Амоксицилинът има потискащ ефект върху способността на бактериите да произвеждат резистентност към метронидазол, така че комбинираната терапия с двете лекарства дава добър ефект.

Метронидазолът няма антимикробно действие срещу повечето аеробни флори, гъбички, вируси и факултативни анаероби. Ако има смес от аеробни и анаеробни микроорганизми, лекарството ще се покажесам по себе си в синергично действие с антибиотици, които са ефективни срещу аероби.

В допълнение към изброените по-горе ефекти, трихопол стимулира репарационния процес, засилва ефекта на лъчетерапията срещу туморните клетки и предизвиква сенсибилизация към алкохол.

Фармакокинетика на лекарството: Метронидазолът се абсорбира почти напълно и бързо в храносмилателната тръба, неговата бионаличност достига повече от 80%. Наличието на химус или храна в стомаха намалява ефективността на абсорбцията на трихопол и максималното му количество в кръвния серум.

Малко по-малко от 20% от активното вещество се свързва със серумните протеини и прониква в почти всички тъкани и органи: черен дроб, бели дробове, бъбреци, кожа, цереброспинална течност, жлъчка, амниотична течност, мозъчна тъкан, слюнка, съдържание на абсцеси, семенна течност течен и влагалищен секрет, кърма, както и през бариери (плацентарни и хематоенцефални).

Концентрацията на веществото в кръвта достига своя пик след 1-3 часа.

Чрез свързване с хиалуронова киселина, хидроксилиране, окисление, до 30-60% от лекарството се метаболизира. Половината от веществото се екскретира за 6-12 часа, при условие че черният дроб функционира нормално. При алкохолна хепатоцелуларна недостатъчност полуживотът е приблизително 18 часа, при новородени 28-30 гестационна седмица до 75 часа, при доносени новородени до 25 часа.

Бъбреците осигуряват елиминирането на 60-80% метронидазол. От 6 до 15% се екскретират през червата. Ако пациентът има тежка бъбречна дисфункция, основното активно вещество ще се натрупва в кръвта, това трябва да се вземе предвид при коригиране на дозата на лекарството.

Къде се използва?

Trichopol лекува следните заболявания:

1. всички инфекциозни заболявания, причинени от амеби (това са чревни и извънчревни заболявания, амебен абсцес в тъканитечерен дроб, амебна дизентерия, асимптоматичен ход на амебиаза);
2. лямблиоза;
3. инфекциозна патология на пародонта (остри инфекции от одонтогенен характер и остро улцерозно възпаление на венците);
4. всички бактериални инфекциозни заболявания, причинени от анаеробни микроби (инфекции на коремната кухина и женските полови органи, инфекциозни процеси на централната нервна система, сепсис, бактериемия, инфекциозен ендокардит, инфекциозни възпалителни процеси на костите и ставите, меките тъкани и кожата, инфекции на дихателните пътища );
5. лечение на язва на стомаха и дванадесетопръстника с комбинирана терапия амоксицилин+ метронидазол + бисмут;
6. като превантивна мярка при бъдещи хирургични интервенции на органите на коремната кухина или вътрешните полови органи.

Метонидазол има странични ефекти, които се изразяват в нарушения на много системи и органи:

1. 
   Стомашно-чревен тракт: болка в стомаха, гадене и повръщане, промяна в изпражненията от диария до запек, намален апетит и чревни колики, сухота на лигавицата на устната кухина, чужд вкус на метал в устата и намалени вкусови усещания , глосит, стоматит, рядко хепатит, холестатичен характер, панкреатит и жълтеница на кожата и лигавиците;
2. Странични ефектина лекарството трихополот централната нервна система: продължителната употреба може да доведе до цефалгия, замаяност, атаксия и нарушена координация. Освен това се наблюдават промени в настроението от депресия, раздразнителност до повишена възбудимост. Сънят е нарушен, има повишена сънливост и слабост. Много редки нежелани реакции са конвулсии и халюцинации, объркване и енцефалопатия;
3. Урогенитална система: полиурия, цистит,дизурични разстройства и инконтиненция на урина, кандидозно възпаление и керемиденочервен цвят на урината;
4. Алергия: може да бъде под формата на уртикария, обриви, мултиформен ексудативен еритем, сърбеж, треска и нарушено назално дишане;
5. Миалгия и болки в ставите;
6. Хематопоетична система: намаляване на броя на левкоцитите, неутропения и агранулоцитоза в редки случаи, намаляване на тромбоцитите или всички видове клетки;
7. Други: промени в кардиограмата под формата на сплескана Т вълна; пустулозен обрив, токсичност на органа на слуха.

Възможни са противопоказания и странични ефекти

Трихопол и алкохол, когато се приемат едновременно, предизвикват реакции, наречени дисулфирам-алкохол. Приемът на метронидазол нарушава разграждането на алкохола. Реакцията се причинява от натрупването на ацеталдехид, продукт от метаболизма на етилов алкохол, в кръвта на пациента. Веществото е много токсично.

Обикновено той бързо се разгражда допълнително с участието на ензими ацеталдехид дехидрогеназа, но лекарството метронидазол има инхибиторен ефект върху ензима, което води до натрупване на токсични вещества в кръвта.

В допълнение, лекарството е в състояние да потиска някои ензими в централната нервна система, които са отговорни за нормалното ниво на хормона норепинефрин. Съдържанието му намалява, съотношението му с допамина се променя, което допълнително влошава реакцията дисулфирам-алкохол.

Ето защо е противопоказано едновременното приемане на алкохол и лечение. Струва си да се въздържате от приема на алкохолни напитки дори след лечението, тъй като активното вещество на лекарството продължава да циркулира в кръвта.

Какво лекарство третира Trichopol в свещи?

Форми за освобождаване Trichopol: прах за разтваряне и интравенозно приложение, готов разтвор на лекарството за инфузии, перорална суспензия, таблетки trichopol, свещиили вагинални таблетки, таблетки с обвивка.

Супозитории, съдържащи трихополсе използват за лечение на вагинити и уретрити при жени, с неспецифичен вагинален уретрит, причинен от чувствителни към лекарството форми на микроорганизми.

При бременни жени назначаването на лекарството през 2-ри и 3-ти триместър трябва да бъде оправдано, предписва се с повишено внимание. Ако кърмещите жени трябва да приемат лекарство, кърменето трябва да се спре по време на лечението.

Разрешава се възобновяване на храненето на детето най-малко 48 часа след последната доза метронидазол. Свещи не могат да се предписват в случай на недостатъчност на чернодробната и бъбречната тъкан, особено в големи дози.