Симптоми на грип при деца: как да се определи тежестта на заболяването

Грипът при децата е остро инфекциозно заболяване, придружено от симптоми на интоксикация. Характеризира се с вирусна инфекция на горните дихателни пътища. Заразен Вирусът се предава по въздушно-капков път (кихане, дишане, говорене). Рядко инфекцията става чрез битови предмети.

Симптоми на грип при деца

Инкубационният период може да продължи от няколко часа до 4 дни. Заболяването се развива доста бързо.

Първи симптоми:

• 
  Висока температура (39-40°);
• втрисане;
• световъртеж;
• Болки в ставите и мускулите;
• Обща слабост.

Температурата, като правило, достига своя връх до края на първия ден от заболяването, по-рядко - на втория. Признаците на грип при деца са доста характерни за много подобни заболявания: болка в челото, слепоочията, веждите, очните ябълки; загуба на апетит; гадене; повръщане; лош сън; възможни са халюцинации и заблуди.

Налице са и слаби катарални състояния - кашлица, запушване и слаб секрет от носа, възпалено гърло. Тежкият ход на заболяването се характеризира с чести кръвотечения от носа, конвулсии, загуба на съзнание и поява на менингеални симптоми.

Децата често понасят трудно това заболяване. Те имат лека хиперемия на кожата, лека цианоза на устните, инжектиране на склерата и кръвоносните съдове. Сливиците и небните дъги са леко зачервени и подути.

На фаринкса се откриват точкови кръвоизливи, грануларност, инжектиране на съдове. Симптомите на интоксикация включват повишено изпотяване, бледност на кожата, понижаване на кръвното налягане, разстройство на изпражненията, коремна болка, лабилност на пулса.

Специфична проява на грипа е сегментарният белодробен оток, който възниква в резултат на нарушение на кръвообращението.нарушения в един сегмент или част от сдвоен орган. Това нарушение не се проявява клинично, може да се открие само с помощта на рентгеново изследване.

Грипът може да се развие в хипертоксична форма, която се характеризира с хеморагичен белодробен оток. Хеморагичната пневмония често възниква поради инвазията на вторична патогенна флора.

На фона на грипа настъпват специфични изменения в белите дробове, като пропускливостта на стените на капилярите се увеличава значително. Те се появяват под формата на задух, разпръснати хрипове. Често поради тази причина вторичната микробна флора нахлува в тялото, което води до вирусно-бактериална пневмония при децата.

Класификация на заболяването

Грипът се разделя на лека, средно тежка, тежка (токсична) и хипертоксична форма.

Тежестта се определя от тежестта на симптомите на интоксикация, която се характеризира с хипертермия, главоболие, замаяност, загуба на съзнание, конвулсии, нарушена сърдечно-съдова дейност, менингеални признаци и др.:

• Лека форма. Той също така включва изтрити курсове на заболяването, които се развиват без повишаване на температурата и други симптоми на интоксикация. В същото време децата най-често проявяват само катарални симптоми (хрема, кашлица);
• средно аритметично Характеризира се с грипна интоксикация (втрисане, главоболие, мускулни и ставни болки, световъртеж). Температурата се повишава до 39-39,5°. При нахлуване на вторична бактериална инфекция се развива сегментна пневмония;
• тежък Придружен от по-изразени симптоми на интоксикация: замъгляване на съзнанието, делириум, халюцинации, конвулсии, повръщане, температурата може да надвишава 40,5 °. Вероятни са вторични бактериални инфекции, сърдечна недостатъчност, хеморагичен белодробен оток, ларинготрахеобронхит;
• Хипертоксичната форма се характеризира с менингоенцефалични, хипертермични и хеморагични синдроми.
• Скрита форма. В този случай детето се чувства здраво, но нивото на антитела срещу грипния вирус се повишава в кръвта. Тази форма на заболяването може да бъде открита само след кръвен тест.

Струва си да се отбележи, че тежките и хипертоксични форми на грип най-често се срещат при бебета от първата година от живота.

Протичане на грип при деца от различни възрасти

Треската продължава 3-5 дни. С понижаване на температурата състоянието на пациента се подобрява. Ако се повиши отново, това означава, че има вторична инфекция. Продължителността на заболяването е 7-10 дни.

В бъдеще, в рамките на 2-3 седмици, могат да се появят признаци на постинфекциозна астения: главоболие, слабост, бърза умора, безсъние, раздразнителност:

• Новородени и през първата година от живота. При тази категория пациенти този вирус провокира тежка форма на заболяването с остър ход, докато първият признак е леко повишаване на температурата. Симптомите на интоксикация могат да липсват или да са леки. Бебето става бледо, отказва гърдата, губи тегло. Понякога има кашлица, назална конгестия, повръщане. Често възниква вторична инфекция, която води до усложнения, например отит, пневмония;
• От година до 3 години. Протича трудно, с изразена интоксикация, развитие на менингоенцефален синдром, увреждане на централната нервна система. Изразена кашлица, хрема. Грипът често е придружен от синдром на крупа и астматичен синдром, увреждане на белите дробове. Сред най-честите усложнения при тази категория пациенти са синузит, гноен отит и пневмония.

Лечение на грип при деца

Трябва да се спазва почивка на легло. Препоръчва се максимална изолация отвъндразнители Хоспитализацията е необходима при тежка и хипертоксична форма на заболяването, както и при животозастрашаващи състояния.

Пациентите се хоспитализират в боксови или полубоксирани отделения. У дома стаята, в която се намира бебето, трябва редовно да се проветрява, да се извършва мокро почистване в нея.

Препоръчва се диета, базирана на млечни и растителни продукти, богати на витамини. Показано е обилно пиене - топло мляко, слаб чай, алкални минерални води, натурални плодови сокове, желе, плодови сокове. Необходимо е внимателно да се следи стомашно-чревния тракт.

Лечението на грип при деца включва препарати от аскорбинова киселина. Що се отнася до курса на терапия, той е индивидуален във всеки случай. Парацетамол, противогрипни лекарства се предписват за премахване на хипертермия, главоболие и мускулни болки.

Прогноза

Тежките форми, особено хипертоксичните, могат да доведат до смърт поради подуване на мозъка или белите дробове. Смъртоносният резултат най-често възниква в резултат на бронхопулмонални усложнения, причинени от стрептококи, стафилококи и грам-отрицателна флора.

В ранна възраст крупата, усложнена от вторична бактериална инфекция с дифузен гнойно-некротичен процес в трахеята, бронхите и ларинкса, може да доведе до смърт.

Профилактика на грип при деца

На първо място, болното бебе трябва да бъде изолирано. Стаята му често се проветрява, почистването се извършва с помощта на дезинфектанти и с тях се третират предмети от бита. Комуникацията с пациента трябва да бъде ограничена, той трябва да се сервира в марля.

Ваксинация срещу грип за деца

За тези цели могат да се използват както живи, така и инактивирани ваксини. Най-често срещаните са следните лекарства: Инфлувак, Бегривак, Флуарикс, Агрипал, Хипол, Ваксигрип. Такъвспецифична профилактика се провежда ежегодно. Противопоказание за ваксинация е индивидуалната непоносимост към протеини от пилешко яйце.

На първо място, ваксинациите са необходими за бебета, които принадлежат към рисковата група: малки деца, деца в предучилищна възраст и ученици, които често боледуват от ТОРС, имат хронични белодробни заболявания, по-специално бронхит, астма, сърдечни заболявания, получават имуносупресивна терапия, с анемия , хемоглобинопатии .

Имунизацията ще бъде полезна за пациенти с диабет, хронични бъбречни заболявания, метаболитни нарушения и тези, които са на продължителна терапия с аспирин.

Когато по някаква причина не е възможно да се ваксинира бебето, се препоръчва да се ваксинират хора, които живеят с него, тоест членове на семейството. Въпросът за ваксинацията срещу грип за дете, което не принадлежи към рисковата група, се решава от родителите заедно с педиатъра. Имунизацията на бременните е индивидуално съобразена с цел предпазване на плода.