Остър обструктивен бронхит: симптоми, причини, лечение
Възпалителните заболявания на дихателната система се развиват както при възрастни, така и при деца. Една от най-честите патологии е бронхитът, който при неправилно или ненавременно лечение може да премине в тежка форма - остър обструктивен бронхит. Това състояние е придружено от затруднено дишане поради нарушена проходимост на бронхиалното дърво.
Симптоми на остър обструктивен бронхит
В отговор на отрицателното въздействие на външни фактори (вируси, бактерии, прах и др.) Настъпват промени в лигавицата на бронхите, причинявайки техния спазъм или стесняване. Слузта се натрупва в резултат на дисфункция на секретите.
Голямо количество храчки запушва дихателните пътища, причинявайки следните симптоми:
- повишена температура - 37,2-38°;
- усещане за притискане в гръдната кост;
- обща слабост поради интоксикация на тялото;
- тежък задух дори при леко физическо натоварване;
- пристъпи на суперседативна мокра кашлица, която може да причини гадене. Кашлицата не носи облекчение поради лошо отделяне на храчки и се влошава рано сутрин;
- отокът на дихателните органи провокира хрипове и свистене при дишане, което може да се чуе дори без специално медицинско оборудване.
Остър обструктивен бронхит при деца е придружен от посиняване на устните и пръстите поради липса на кислород в кръвта. При бебетата гърдите се увеличават, дишането става по-често, но в същото време се появяват признаци на недостиг на кислород. При децата по-често се наблюдава остра форма на обструктивен бронхит, а при възрастни преминава в хроничен стадий. Такава диагноза се поставя, ако проблемът продължава повече от 3 месеца в рамките на 2 години.
Причини за бронхиална обструкция
Основният факторТова, което допринася за появата на остър обструктивен бронхит, е влиянието на вирусна инфекция. Причината за сериозно увреждане на дихателните органи може да бъде усложнения след ТОРС, грип, бактерии (пневмококи, стрептококи), навлизащи в отслабено тяло.
При възрастни заболяването може да бъде предизвикано от външни фактори:- промишлена работа, свързана с вдишване на токсични и вредни вещества: частици кадмий, въглищен прах, изпаряване на амоняк, хлор, наличие на серен диоксид във въздуха;
- климатични фактори – температурни колебания, висока влажност на въздуха, ниски температури;
- често пушене на цигари или пасивно вдишване на тютюнев дим;
- генетично предразположение.
При проникване в тялото вирусът засяга лигавицата на бронхите, активирайки механизма на запушване. Стените на органа са покрити с реснички на епитела, това е естествена бариера, която предпазва от слуз и други вещества, които са влезли в дихателните органи.
Химически реактиви, микроби и горещ дим от пушене увреждат ресничките, оставяйки бронхите без защита срещу патогени. В органа възникват обратими и необратими прояви на запушване.
Сред опасните усложнения на бронхиалната обструкция си струва да се подчертае:
- белодробен емфизем;
- необратимо разширяване на бронхите;
- повишаване на налягането в малкия кръг на кръвообращението, което води до разширяване на дясната страна на сърцето.
Вирусите са честа причина за заболяването при деца под 3-годишна възраст, а хламидиалните инфекции при по-големи деца.
Обструктивният синдром може да причини алергична реакция. Това състояние се характеризира с липса на температура. Алергиите се причиняват от сезонен цъфтеж, животинска козина, изпарения от боя. Когато се появи силна кашлица, която е трудно да се свърже с настинка, трябва да помислите за възможни алергени. Те са в рисковата групадеца със слаб имунитет.
Обострянето на обструктивен бронхит при деца под една година причинява следните прояви:- висока температура;
- интоксикация;
- дихателна недостатъчност;
- обща слабост;
- увеличаване и честота на пристъпите на кашлица.
В такава ситуация не трябва да отказвате предложението на лекарите за хоспитализация, по-добре е да лекувате детето под наблюдението на лекари.
Диагностика
Остър бронхит с обструктивен компонент се определя от типичните симптоми и с помощта на допълнителни изследвания. По време на прегледа лекарят отбелязва затруднено дишане, хрипове и свирене.
Спирометрията се използва за определяне на нарушения на белодробната вентилация. Предписват се биохимичен и общ кръвен тест.
Диагностичните методи включват:
- радиография;
- кръвен тест;
- бактериологично изследване на храчки;
- бронхоскопия.
Лечение на остър обструктивен бронхит
Цялостното лечение на заболяването се извършва в няколко направления:
- разширяване на дихателните пътища;
- отстраняване на възпалението;
- улесняване на отделянето на храчки;
- избавяне от болезнена кашлица.
За отстраняване на храчките се препоръчва обилно пиене, парни инхалации, муколитични и отхрачващи средства. Тези лекарства включват:
- Амброксол - таблетки и сироп имат отхрачващ ефект благодарение на активния компонент на амброксол хидрохлорид. Стимулира бронхите, намалява вискозитета на храчките. Продуктът се препоръчва за възрастни и деца над 12 години по 1 таблетка 2 пъти дневно. Дозата на сиропа е 10 ml 3 пъти дневно.
- Dihydrogencitratepislia-phyto е сироп, състоящ се от екстракти от мащерка и живовляк. Лекарството е противовъзпалително иотхрачващо действие. Предписва се за деца на възраст 1-5 години - 5 ml 2 пъти на ден, 5-10 години - 5 ml 3 пъти на ден; от 15 години и възрастни - 10 ml 3-4 пъти на ден.
Антибактериалните лекарства се предписват на всички пациенти след анализ на храчки. Ефективен инструмент от последно поколение е Augmentin. Антибиотик от групата на пеницилина се използва за лечение на бактериална инфекция на дихателните пътища.
Augmentin се предлага под формата на таблетки, препоръчва се за възрастни и деца над 12 години. Дозировка: 1 таблетка 2 пъти дневно. Курсът на лечение е 5 дни.
За облекчаване на състоянието се предписват и бронходилататори, които разширяват бронхите:
- Eufilin - таблетките нормализират дихателната функция. Те могат да се приемат от възрастни пациенти (1 таблетка 2 пъти след хранене) и деца в размер на 7 mg / kg 4 пъти на ден.
- Салбутамол е аерозол, използван в дози: деца над 2 години - 1 mg 3 пъти дневно, възрастни - 2 mg 4 пъти дневно.
На децата се предписва кислородна терапия, горещи вани за крака, инхалации.
При поставяне на диагнозата "обструктивен бронхит" на възрастни пациенти се препоръчва почивка на легло и пълна почивка за 4-5 дни.
След като се почувствате по-добре, можете да правите малки разходки. По време на лечението на пациента се препоръчва щадяща диета, която изключва пържени, солени и пикантни храни. Предпочитание трябва да се дава на продукти, съдържащи протеини, зърнени храни и ферментирали млечни продукти.