Херпетична ангина: причини, клиника, лечение
Херпесното възпалено гърло е остро заболяване с инфекциозен характер. Засяга лимфоидната тъкан на сливиците и фаринкса. По друг начин такова възпалено гърло се нарича херпесен тонзилит. Периодът на заразяване продължава седмица или две.
Симптоми на херпетична ангина
Заболяването започва с изразен болестен синдром, много подобен на грипа.
Появяват се следните симптоми:- намален апетит;
- общо неразположение, раздразнителност;
- повишаване на температурата до 40 градуса;
- слабост в тялото;
- болка в гърлото, особено при преглъщане;
- главоболие;
- остър ринит;
- увеличаване и нежност на лимфните възли на шията.
Основният симптом на заболяването е появата на "мехурчета" по задната стена на фаринкса, небцето и сливиците. Първоначално лигавицата на фаринкса се зачервява, възпалява се, след това се появяват групи от малки бели "мехурчета", които са заобиколени от червен ореол.
Когато "мехурчетата" са свързани в малки групи, се образуват бели петна, появяват се и се покриват със сиво покритие отгоре, могат да съдържат гной, ако се добави инфекция, причинена от бактерии.
След известно време мехурчетата започват да изсъхват и се покриват с корички. Такива обриви могат да се появят на лигавиците на бузите, лицето, кожата, устните. Те не кървят, венците не се възпаляват, не се наблюдава повишено слюноотделяне. Също така, при херпесен тонзилит са възможни пристъпи на гадене, повръщане, коремна болка, назална конгестия.
Температурата се задържа първите 3-4 дни, след което спада. Болката в гърлото може да бъде изразена или да липсва. До края на 7-ия ден промените в назофаринкса обикновено преминават.
Защо възниква херпесен тонзилит
Основната причина защосе развива херпес възпалено гърло, това е навлизането на херпесния вирус в тялото. Това заболяване е сезонно, често се развива през летния и есенния период. Повече от всички останали, уязвими деца и младежи.
След като се зарази с такова възпалено гърло, човек става опасен за другите, така че пациентът трябва незабавно да бъде изолиран от обществото. Херпесният тонзилит може да се развие не само при възрастни, но и при деца, включително деца до една година. Той дава усложнения и е придружен от висока температура, появата на язви в устната кухина. Заразяването става по въздушно-капков път, чрез немити продукти и ръце.
Диагностика
Най-често е трудно да се диагностицира този вид ангина веднага по време на прегледа, тъй като повечето от симптомите са много подобни на обичайния грип или вирус. Правилната диагноза е възможно само когато се образуват херпесни обриви по сливиците и устната лигавица.
Заболяването се диагностицира в зависимост от сезона, вида, възрастта, локализацията на засегнатите участъци от устната кухина. Основните методи за изследване на херпесното възпалено гърло са вирусологични и серологични.Материалът за вирусологичния метод за диагностика е тампони и промивки от назофаринкса. Те се приемат в първите 5 дни от развитието на заболяването. Серологичният метод за диагностика използва специални серуми, маркирани с флуоресцеин. Те се правят в първите дни на заболяването, както и след няколко седмици от началото на неговото развитие.
Най-често лекарите объркват появата на херпес на устните с вирусна пневмония, скарлатина, менингит, дифтерия. Когато се появят херпесни обриви, лекарят трябва да може да разграничи тонзилита, причинен от херпес, от друго заболяване - херпес зостер.
Диагнозата при деца започва с преглед на гърлото, вземане на кръвен тест и цитонамазканазофаринкса
Как правилно да се лекува херпес възпалено гърло
Лечението може да бъде симптоматично и специфично.
За да се премахнат основните симптоми, се извършват следните процедури:
- Изплакване на устната кухина с отвари от билки, аерозолни антисептици: "Гексорал", "Тантум Верде", "Ингалипт", "Хлорхексидин", "Фарингосепт";
- Спазване на диетата: не можете да ядете пикантни, пиперливи, пържени, мариновани и пушени;
- Консумация на течности в големи количества;
- Използване на антиалергични лекарства: "Диазолин", "Супрастин", "Лоратадин", "Кларитин", антипиретици: "Аспирин", "Нимезулид", "Ибуклин", "Парацетамол", "Ибупрофен", болкоуспокояващи, мултивитаминни комплекси.
Лекарството "Ацикловир" е неефективно при такъв тонзилит. Неговото активно вещество е неактивно срещу причинителите на това заболяване.
Лечението на херпес възпалено гърло задължително включва приемане на антивирусни лекарства. Антибиотиците се предписват, ако симптомите на заболяването не изчезнат дълго време, по-специално висока температура, болки в гърлото. Това е специфично лечение. Освен това се предписват лекарства, които укрепват имунната система: "Imudon", "Imunal", тинктура от ехинацея.Ефективни ще бъдат процедурите за гаргара с антисептици. Необходимо е да се прави гаргара на всеки час, за да се отмие увредената от гной и микроби лигавица на устната кухина. Половин час след процедурата за изплакване, фаринкса се третира с "Lugol", при условие че няма алергия към йод.
Можете също така да вземете курс на физиотерапевтични процедури, те помагат за ускоряване на зарастването на рани в устата. Използва се методът на ултравиолетовото облъчване (НЛО), неонов лазер.
Малките деца са по-трудни за лечение, защото често отказват течности и храна поради възпалено гърло. Такива последствия са провокативнидехидратация на тялото. При такъв тонзилит при дете лекуващият лекар също предписва режим на лечение. Трябва да се вземе предвид възрастта на детето, неговото състояние и характеристиките на тялото. Необходимо е постоянно да се следи температурата и в случай на силно повишаване да се дават антипиретични лекарства.
За гърлото се използват антисептици в спрейове, антихистамини.
Необходимо е да се спазва режим на легло за детето, периодично да се овлажнява, проветрява стаята, в която се намира, да се пие много - чай, вода и др.
Какви могат да бъдат усложненията
Ако лечението се забави, тогава херпесният тонзилит може да провокира развитието на сериозни усложнения.
Може да се развие:- миокардит - когато сърдечният мускул е възпален;
- енцефалит - когато мозъчните тъкани се възпалят;
- менингит - когато възникне възпаление на мембраните на мозъка;
- ревматизъм - възпаление на съединителната тъкан;
- хеморагичният конюнктивит е остра очна инфекция, която засяга конюнктивата на окото и е придружена от кръвоизливи в окото.
Мерки за превенция
Мерките за превенция са подобни на превенцията на вирусни заболявания (ТОРС, грип).
- Пълна изолация на пациента от обществото;
- Укрепване на имунитета;
- Контрол на храненето и начина на живот;
- Закалителни процедури;
- Спазване на хигиена.
Херпетичният тонзилит е доста сериозно заболяване, което изисква правилна, навременна диагноза и назначаване на компетентно лечение от лекар. Ако вие или вашето дете проявите първите признаци на такъв тонзилит, трябва незабавно да се изолирате от обществото, тъй като болестта е заразна.
След инфекциозно заболяване човек развива имунитет срещу рецидив. По правило такова заболяване вече не притеснява пациента до края на живота му.Има обаче случаи, когато инфекцията с херпес вирус отново провокира херпесен тонзилит.