Полипи в жлъчния мехур
Полипите в жлъчния мехур са много сериозно заболяване. Открива се изключително трудно и се лекува изключително хирургично. Въпреки това, с навременна диагноза, опасните последици могат да бъдат избегнати.
Това заболяване възниква в резултат на доброкачествена дегенерация на клетките на лигавицата. Такъв растеж има, като правило, заоблена форма.
Те се научиха да диагностицират полипи на жлъчния мехур през 30-те години на 20 век с помощта на рентгенови изследвания. В средата на осемдесетте години започват да използват ултразвукови изследвания за диагностика.
Полипите в жлъчния мехур са от следните видове:
- Холестеринов полип на лигавицата на жлъчния мехур - лигавичната тъкан с плакови отлагания започва да расте;
- Възпалителни – тъканите на жлъчните пътища се възпаляват, в резултат на което гранулите нарастват неконтролируемо;
- Аденоматозен - иницииран от доброкачествена неоплазма, израстваща от жлезиста тъкан;
- Папиломът е доброкачествено новообразувание с папиларни образувания по вътрешната повърхност на жлъчния мехур.
Причини и симптоми
Жлъчката се произвежда в черния дроб в процеса на филтриране на кръвта. По жлъчните пътища навлиза в жлъчния мехур, където се натрупва. Когато храната навлезе в дванадесетопръстника, жлъчният мехур се свива, за да изхвърли жлъчката. Той е компонент на процеса на храносмилане и разделяне.
Полезният обем на органа се променя поради заболявания (намалява), съответно, способността му да концентрира жлъчката е нарушена - това са причините за стагнация на жлъчката и неоплазми в клетките на лигавицата.
При хроничен процес лигавицата също е засегната от възпаление, което води до появата на истински полипи. Те имат заоблена глава, разположена натясна основа (крак). Доброкачествените неоплазми (папиломи и аденоми), външно подобни на истински полипи, също са включени в тази група патологии.
Често заболяването е наследствено. Причините за появата на полип по стените на жлъчния мехур се крият в особеностите на метаболизма, както и структурата на лигавиците. Кръвните роднини на пациент с полипи също са изложени на риск. Те могат да се появят във вътрешните органи, например в червата, бъбреците и др
Полипите не са симптоматични. Понякога се появява гадене по време или след хранене, тъй като механизмът на храносмилането е нарушен. В повечето случаи те се откриват случайно при цялостен преглед на тялото.
Много рядко симптомите на полип, разположен в жлъчния мехур, се изразяват в болка в десния хипохондриум. Това е възможно, когато пречи на отделянето на жлъчка, намирайки се в шийката на жлъчния мехур.
В редки случаи полипът инициира жлъчнокаменна колика, в резултат на което елементи от неоплазмата навлизат в жлъчните пътища. Основната опасност е, че туморът може да се превърне от доброкачествен в злокачествен.
Диагностика
Изследвайки органите на стомашно-чревния тракт и по-специално черния дроб, с помощта на ултразвукова диагностика, лекарите най-често откриват полипи. В допълнение, те се диагностицират с помощта на ендоскопска ултразвук. Това изследване дава възможност за висококачествено изобразяване на най-малките структури и слоеве в стените на жлъчния мехур.
Лечение
Лечението на полипи в жлъчния мехур включва само хирургическа намеса. Все още не е измислено друго лечение.
Отстраняването на полипи се извършва, ако размерът надвишава 10 mm, тъй като има голяма вероятност от злокачествен процес. Препоръчва се премахване на полипи, които растат непрекъснато. Определете дали расте,може да се контролира с ултразвук.
Полип с крак изисква внимателен контрол, дори ако не надвишава 10 mm. Контролният преглед се извършва поне веднъж на всеки шест месеца в продължение на около 2-3 години, а след това поне веднъж годишно. Ако се диагностицира растеж на полип, той трябва незабавно да бъде отстранен.
Ако е без крак, тогава трябва да се изследва веднъж на тримесечие, така че такива полипи са склонни към злокачествена трансформация. Ако неоплазмата расте по-бързо от 2 mm годишно, тогава растежът се счита за ускорен.
При липса на остро възпаление се извършва лапароскопска операция. Чрез пробиви в кожата в коремната кухина се вкарват манипулатори и видеокамера. Операцията се следи на монитора. Възстановяването на пациента след такива операции е по-лесно и много по-бързо, отколкото след отворени процедури.
Както преди, така и след холецистектомия, на пациентите се показва строга диета, независимо от холестерола или полипа или възпалението. Белтъците се ограничават до 90 g на ден, мазнините до 50 g, въглехидратите до 300 g.
Общата енергийна стойност на храната на ден не трябва да надвишава 2000 калории. От диетата се изключват храни, съдържащи холестерол, етерични масла и груби фибри.
Храната трябва да бъде варена, на пара и пюре. Студената храна е строго забранена. Дробно хранене за 5-6 хранения на ден. Солта е ограничена до 5-8 м, напитките - най-малко един и половина литра на ден.
Във всеки случай тази болест е хитра и коварна. Ако все още не сте сигурни дали го имате или не, тогава трябва да помислите върху този въпрос и определено да се прегледате. Особено ако планирате бременност, която сама по себе си може да провокира растежа на полипи или да инициира появата им.
Ако полипът вече е открит с комплекспрегледи, то каквито и причини да са провокирали появата и растежа му, то трябва да се отстрани.
Не се страхувайте от операцията, колкото по-рано се извърши, толкова по-малък е рискът от усложнения и по-голяма е вероятността да се превърнат в злокачествени процеси. Не забравяйте, че всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение.